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Tabla de contenidos: Edición Abril 2003
Congresos
Uri Liberman (Israel)
La vitamina D es una hormona importante en el metabolismo óseo y mineral. Esta hormona que se puede producir en la piel como metabolito inactivo, requiere dos hidroxilaciones para activarse y luego unirse a su receptor intranucelar.
Medwave 2003 Abr;3(3):e1319
(1/4/2003)
John Bilezikian (Estados Unidos)
El hiperparatiroidismo es una enfermedad metabólica ósea frecuente, la cual se diagnostica por una calcemia elevada con un nivel de PTH inapropiadamente alto para la calcemia.
Medwave 2003 Abr;3(3):e1320
(1/4/2003)
William Macías (Estados Unidos)
En esta conferencia se analizarán los datos de mortalidad del estudio Prowess; hablaré de la morbilidad o de la función de órganos que se obtuvo con este estudio, que demostró cómo el drotrecogin alfa, o Xigris (proteína C activada recombinante humana) mejora potencialmente los resultados en la sepsis grave.
Medwave 2003 Abr;3(3):e692
(1/4/2003)
Pierre-Francois Laterre (Bélgica)
El uso de la proteína C recombinante activada en sepsis es un tema nuevo y apasionante, puesto que ha cambiado nuestra visión sobre la fisiopatología de la sepsis. Quisiera entregarles una interpretación de los resultados del estudio Prowess, junto con aspectos del manejo práctico de este tratamiento.
Medwave 2003 Abr;3(3):e694
(1/4/2003)
Luiz Poli de Figueiredo (Brasil)
Sabemos que el paciente séptico presenta inflamación y coagulación de grado variable, desde pequeños depósitos de trombina y fibrina en la circulación hasta coagulación intravascular diseminada y consumo de factores de coagulación.
Medwave 2003 Abr;3(3):e693
(1/4/2003)
Emilio Roessler (Chile)
El rechazo es el deterioro agudo de la función de un riñón trasplantado, potencialmente reversible, secundario a una respuesta inmunológica del huésped contra el injerto, que se asocia con cambios histopatológicos específicos a nivel tubulointersticial, vascular y, rara vez, glomerular.
Medwave 2003 Abr;3(3):e782
(1/4/2003)
Javier Domínguez (Chile)
La nefrotoxicidad aguda por ciclosporina se puede presentar de dos formas clínicas: como retraso en la función inicial del injerto o como deterioro inicial en la función renal, que habitualmente es reversible.
Medwave 2003 Abr;3(3):e783
(1/4/2003)
Cursos
David Kershenobich (México)
Aparte de la abstinencia o de la limitación en el consumo de bebidas alcohólicas, hay una serie de posibilidades terapéuticas en la esteatohepatitis alcohólica: antioxidantes, antifibróticos, antiinflamatorios y antagonistas de las citoquinas, sin omitir el uso de esteroides y el apoyo nutricional.
Medwave 2003 Abr;3(3):e3584
(1/4/2003)
Anna Mae Diehl (Estados Unidos)
El daño hepático alcohólico y no alcohólico abarca un amplio espectro de patología hepática; sin embargo, lo más importante es prevenir la evolución hacia la cirrosis, porque este cuadro es el que ocasiona la mayor parte de la morbimortalidad.
Medwave 2003 Abr;3(3):e3585
(1/4/2003)
Yedy Israel (Estados Unidos)
Es posible que la esteatohepatitis alcohólica y la no alcohólica sean el mismo síndrome y tengan un tratamiento semejante, de modo que lo que se va a presentar para una vale también para la otra.
Medwave 2003 Abr;3(3):e3586
(1/4/2003)
Ricardo San Martín (Chile) Aproximadamente 400.000 mujeres mueren en el mundo cada año por cáncer de mama (1). En Chile, en el período comprendido entre 1997 y 2000 se notificaron 3.283 cánceres de mama en el sistema público de salud, de los cuales el 31% ocurrió en mujeres menores de 50 años de edad
Medwave 2003 Abr;3(3):e3341
(1/4/2003)
Douglas Drossman (Estados Unidos)El dolor abdominal crónico funcional no es tan frecuente en la práctica, pero es importante saber cómo enfrentarlo. En esta ocasión, mi exposición no se centrará tanto en el paciente sino en la actitud y comportamiento que debe tener el médico frente al problema del dolor crónico.
Medwave 2003 Abr;3(3):e3532
(1/4/2003)
Douglas Drossman (Estados Unidos)
En esta exposición se pasa revista a los conceptos más modernos acerca del Síndrome de Intestino Irritable (SII), prototipo de las disfunciones gastrointestinales. Los trastornos funcionales del tubo digestivo corresponden a una parte importante del ejercicio médico. En los Estados Unidos corresponden a 35% a 40% de la práctica gastrointestinal y en Chile la cifra es igual o mayor.
Medwave 2003 Abr;3(3):e3531
(1/4/2003)
Enfermería
Gerardo Flores Henríquez, Erika Ortiz Farías, Doris Schwarzmann, María Luisa Rioseco, Sra. Ximena Moreno, Nelly Castillo (Chile)
Tomado del Manual de Infecciones Intrahospitalarias, Servicio de Neonatología de Hospital Puerto Montt Junio 2001. Esta normativa entra en vigencia a contar de esta fecha y reemplaza a toda norma anterior
Medwave 2003 Abr;3(3):e2811
(1/4/2003)
Alberto Fernández Seijas (España)
Medwave 2003 Abr;3(3):e2806
(1/4/2003)
Alberto Fica, Gloria Ruiz, Yunes Alí (Chile)
Esquema manejo general de desechos El flujograma indicado en la figura muestra el manejo que deben tener los desechos de acuerdo a su condición. Este manejo incluye 4 alternativas, las que son específicas de acuerdo al tipo de desecho (A-D).
Medwave 2003 Abr;3(3):e2808
(1/4/2003)
Gloria Ruiz (Chile)
Dirigida a: Personal profesional que realiza procedimientos invasivos o quirúrgicos a los pacientes. Objetivos 1.Disminuir la transmisión de microorganismos de las manos del personal al paciente durante los procedimientos. 2.Mantener técnica estéril.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2804
(1/4/2003)
Gloria Ruiz (Chile)
Fecha de elaboración o revisión: Diciembre del 2000. Fecha de aprobación por el comité de IIH: Diciembre del 2000.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2803
(1/4/2003)
Gloria Ruiz (Chile)
Evitar riesgo de contaminación, durante los procedimientos de enfermería y de almacenamiento de material estéril o limpio. Cada clínica debe tener espacio suficiente para delimitar claramente Area Administrativa, Area Limpia y Area Sucia.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2810
(1/4/2003)
Sociedad Chilena de Enfermeras de Pabellones Quirúrgicos y Esterilización, Zona Sur (Chile)
Frente a los múltiples problemas judiciales, la Sociedad de Enfermeras de Pabellones Quirúrgicos y Esterilización, Zona Sur, recomienda la creación de un equipo formado por Profesionales pertenecientes al Centro Asistencial, para estudiar si es conveniente reusar o reprocesar algún artículo determinado.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2807
(1/4/2003)
Sandra Riveros (Chile)
En este resumen no se analizarán aquellos artículos que llevan la fecha de vencimiento, que al igual que algunos medicamentos, significa que ha perdido con el tiempo las propiedades fisicoquímicas estipuladas por el fabricante.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2809
(1/4/2003)
Laura Araya, Pola Brenner (Chile)
La infección intrahospitalaria es la complicación más frecuente de la atención en estos establecimientos, y por ello se hace necesario que exista un área especializada que se preocupe de prevenir. Por la misma razón, el Ministerio de salud tiene una unidad, tanto en los hospitales, como en El Ministerio, que está dirigida por enfermeras.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2805
(1/4/2003)
Reuniones Clínicas
Miguel Kottow (Chile)
El espacio periodístico que ocupó el reciente debate en torno a la eliminación quirúrgica de un producto de gestación humana fue vergonzosamente escaso comparado con otras dedicaciones de la prensa escrita y audiovisual. Por ser materia de discusión a nivel mundial, el reconocimiento de quién(es) son autorizados a opinar e intervenir en torno a la no prosecución de un embarazo humano
Medwave 2003 Abr;3(3):e2558
(1/4/2003)
Isabel Valdivia Bernstein (Chile)
El temor al cáncer de mama como consecuencia de la terapia de reemplazo hormonal (THR) constituye una de las razones que refieren las mujeres para no iniciar o suspender la terapia.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2272
(1/4/2003)
Marcelo Bianchi (Chile)
El estudio Women Health Initiative (WHI) se enfocó en diferentes estrategias existentes que podrían potencialmente reducir la incidencia de enfermedad cardiovascular, cáncer de mama y colon, y fracturas en mujeres posmenopáusicas.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2271
(1/4/2003)
Marco Reyes (Chile)
Se ha hablado de la importancia que tiene el apoyo nutricional en el paciente con diarrea. Las diarreas han disminuido de manera considerable con el transcurso de los años. Antes, a los pacientes que presentaban diarrea prolongada o persistente se administraba antibióticos específicos en forma empírica, se realizaban cambios en la fórmula de alimentación y se usaba hidróxido de aluminio.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2261
(1/4/2003)
Gloria Ríos (Chile)
La diarrea grave, en el lactante menor, tiene diversas etiologías y el pronóstico, en general, es malo. Hasta hace poco tiempo, se hablaba de una letalidad cercana a 80%.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2262
(1/4/2003)
Mauricio Ruiz (Chile)
A continuación se analizará el caso clínico intentando establecer las opciones diagnósticas para luego establecer un diagnóstico diferencial.
Medwave 2003 Abr;3(3):e2509
(1/4/2003)