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Bioética y salud pública - Resumen del V Congreso Chileno de Salud Pública y VI Congreso Chileno de Epidemiología
Medwave 2016;16(Suppl 6):e6626 doi: 10.5867/medwave.2016.6626
Revisión sistemática de estudios de costo-efectividad y análisis de transferabilidad de intervenciones sanitarias para la cesación del hábito tabáquico
Systematic review of cost-effectiveness studies and analysis of transferability of health interventions for smoking cessation
Catherine De La Puente Agurto, Carlos Zaror, Roberto Reveco Sepúlveda, Lucy Kuhn Barrientos, Marianela Castillo Riquelme, Viviana Garcia Carmona
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Tema
Bioética y salud pública

Palabras clave
smoking cessation, cost effectiveness, varenicline
Introducción

El tabaquismo constituye un grave problema de salud pública en Chile y a pesar de que se han emprendido políticas para reducir el consumo o la exposición al tabaco, aún no se ha avanzado de manera suficiente en abordar políticas que ayuden a los fumadores a abandonar el hábito tabáquico.

Objetivos

Determinar si la consejería breve, terapia de reemplazo de nicotina y/o las terapias farmacológicas con vareniclina y bupropion son intervenciones costo-efectivas para la cesación del hábito tabáquico.

Fueron registrados 224 casos de TB/VIH, el 71% eran hombres y el 29% mujeres; el 94% tenían SIDA y 6% solo el VIH. La forma clínica de la TB pulmonar fue prevalente (65%). En cuanto al perfil clínico de la TB, el 74% eran casos nuevos, el 15% recaídas y el 11% repetición del tratamiento por el abandono. A respecto de las comorbilidades asociadas, hubo dos casos con diabetes mellitus, el 16% alcoholismo, el 16% adicción a las drogas y el 3% consumo de tabaco. 75% de los casos fueron hospitalizados. Con respecto al resultado, se registró la tasa de curación del 57%, 16% de abandono y 27% muerte.

Método

Búsqueda sistemática de la literatura en MEDLINE y CRD, limitada desde el 2004 al 2014. Ésta se complementó mediante la revisión manual de las referencias de los artículos incluidos y revisión de páginas web de agencias de ETESA. Se incluyeron estudios de costo-efectividad y costo-utilidad en español, inglés y portugués. La calidad metodológica de los estudios incluidos fue evaluada a través del check list de Drummond et al (2005) y el nivel de transferabilidad de los resultados mediante los criterios de transferabilidad de Welte et al (2004).

Principales Resultados

La búsqueda sistemática arrojó 606 artículos, de los cuales 18 fueron incluidos como evidencia. Los países donde se realizaron las evaluaciones económicas incluyeron todos los continentes. La mayoría utilizó modelos de Markov para proyectar los costos y los efectos de las estrategias comparadas, con un horizonte temporal de toda la vida y desde la perspectiva del sistema de salud. Nueve estudios fueron considerados como altamente transferibles. Estos reportaron que vareniclina asociada a consejería breve era más costo-efectiva que el resto de las terapias evaluadas.


Conclusiones


Vareniclina asociada a consejería breve, es una intervención dominante y costo ahorrativa al compararla con el resto de las terapias analizadas.

Licencia Creative Commons Esta obra de Medwave está bajo una licencia Creative Commons Atribución-NoComercial 3.0 Unported. Esta licencia permite el uso, distribución y reproducción del artículo en cualquier medio, siempre y cuando se otorgue el crédito correspondiente al autor del artículo y al medio en que se publica, en este caso, Medwave.

 

Autores: Catherine De La Puente Agurto[1], Carlos Zaror[2], Roberto Reveco Sepúlveda[2], Lucy Kuhn Barrientos[1], Marianela Castillo Riquelme[1], Viviana Garcia Carmona[3]

Filiación:
[1] Ministerio De Salud
[2] Universidad de La Frontera
[3] Universidad San Sebastián

Citación: De La Puente Agurto C, Zaror C, Reveco Sepúlveda R, Kuhn Barrientos L, Castillo Riquelme M, Garcia Carmona V. Systematic review of cost-effectiveness studies and analysis of transferability of health interventions for smoking cessation. Medwave 2016;16(Suppl 6):e6626 doi: 10.5867/medwave.2016.6626

Fecha de publicación: 29/11/2016

Origen: Resumen aceptado para presentación en poster en V Congreso Chileno de Salud Pública y VI Congreso Chileno de Epidemiología

Tipo de revisión: Revisado por el Comité Científico

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