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Enfermedades crónicas, envejecimiento y discapacidad - Resumen del V Congreso Chileno de Salud Pública y VI Congreso Chileno de Epidemiología
Medwave 2016;16(Suppl 6):e6646 doi: 10.5867/medwave.2016.6646
Impacto del control grupal en la compensación metabólica de pacientes diabéticos tipo 2: una estrategia innovadora con metodología participativa, colectiva e interdisciplinaria
Nicolas López Irribarra, Fernando Antonio Carvajal Encina, Acuña Jorquera, María Constanza Pavez Saavedra, Carla Miranda Herrera, Charlotte Jander Rojas, Alex Araya Morales, Víctor Tapia Jiménez
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Tema
Enfermedades crónicas, envejecimiento y discapacidad

Palabras clave
enfermedad crónica, diabetes, educación en salud
Introducción

Desde el 2008 en un CESFAM de Coquimbo se implementó el control grupal multidisciplinario para diabéticos tipo 2 con mal control metabólico. Modalidad estudiada cualitativamente el año 2015 con resultados satisfactorios, siendo necesario estudiar su eficacia en el control metabólico de los usuarios.

Objetivos

General: Evaluar impacto de metodología grupal en diabéticos tipo 2. Específicos: - Determinar impacto metabólico según variación de valores de hemoglobina glicosilada (HbA1c) en asistentes a control grupal. - Determinar principales factores determinantes del resultado metabólico. - Determinar influencia de la autoevaluación del paciente con cambios en el control metabólico.

Método

Estudio cohorte. Criterios de inclusión: Diabéticos tipo 2, >15 años, ambos sexos, que asistieron a 3 sesiones grupales, de enero 2015 a agosto 2016, CESFAM San Juan, Coquimbo. Intervención: Controles grupales con médico, nutricionista, enfermera y psicólogo. Comparación al ingreso y 3 meses: HbA1c, peso, presión arterial y autoevaluación (AE). Análisis descriptivo de medias y desviación estándar, mediana y rangos, distribuciones porcentuales, análisis multivariado mediante regresión logística. Mediante el programa Epidat 4.2.

Principales Resultados

n=78, 57,7% mujeres, Edad Media 62,4. HbA1c inicial media 10,4. AE inicial media 4. HbA1c final media 8,3. AE final media 5,1. Diferencia medias de medición HbA1c y AE estadísticamente significativas HbA1c: 2,08 [IC95%: 1,6; 2,6. p:0,00]; AE: 1,09 [IC95%: 0,77; 1,41; p:0,00]. Análisis multivariado por regresión logística mostró variables estadísticamente significativas para lograr HbA1c <8: AE alimentación inicial (p:0,045), adulto mayor (p:0,031), normotenso (p:0,026). Se obtuvo modelo que logra área bajo curva ROC 0,795 (IC95%: 0,69-0,9). Bondad de ajuste Hosmer-lemeshow p:0,2.

Conclusiones

El control grupal es una estrategia que impacta en el control metabólico de los asistentes, la autoevaluación satisfactoria inicial es un factor que influye en esto. Queda ampliar el número de sujetos y explorar el control metabólico a largo plazo.

 

Licencia Creative Commons Esta obra de Medwave está bajo una licencia Creative Commons Atribución-NoComercial 3.0 Unported. Esta licencia permite el uso, distribución y reproducción del artículo en cualquier medio, siempre y cuando se otorgue el crédito correspondiente al autor del artículo y al medio en que se publica, en este caso, Medwave.

 

Autores: Nicolas López Irribarra[1], Fernando Antonio Carvajal Encina[2], Acuña Jorquera[1], María Constanza Pavez Saavedra[1], Carla Miranda Herrera[1], Charlotte Jander Rojas[2], Alex Araya Morales[2], Víctor Tapia Jiménez[2]

Filiación:
[1] CESFAM San Juan
[2] Universidad Católica del Norte

Citación: López Irribarra N, Carvajal Encina F, Jorquera A, Pavez Saavedra MC, Miranda Herrera C, Jander Rojas C, et al. . Medwave 2016;16(Suppl 6):e6646 doi: 10.5867/medwave.2016.6646

Fecha de publicación: 29/11/2016

Origen: Resumen aceptado para presentación oral en V Congreso Chileno de Salud Pública y VI Congreso Chileno de Epidemiología

Tipo de revisión: evisado por el Comité Científico

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