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Norma de lavado de manos

Guidelines for hand washing

Tomado del Manual de Infecciones Intrahospitalarias, Servicio de Neonatología de Hospital Puerto Montt Junio 2001. Esta normativa entra en vigencia a contar de esta fecha y reemplaza a toda norma anterior ( 1993)

Objetivo
Conocer y realizar los diferentes tipos de lavado de manos correctamente, entendiéndolos como una de las medidas de más evidencia en la prevención de infecciones.

Dirigida a: todo el equipo de salud
Después del uso de material estéril, el lavado de manos constituye la medida comprobada más importante en la prevención y control de las infecciones intrahospitalarias.

El lavado de manos debe realizarse antes y después de la atención de pacientes, e inmediatamente después de haberse retirado los guantes. Mantenga siempre uñas cortas, limpias y sin esmalte.

En el Hospital de Puerto Montt se utilizarán 3 tipos de lavado de manos según procedimientos a realizar:

  • Doméstico
  • Clínico
  • Quirúrgico

Lavado doméstico

Características: Es el lavado de higiene personal independiente del contacto con pacientes.
Duración: 15 a 30 segundos

Procedimiento:

  • Abrir la llave.
  • Jabonar manos y muñecas.
  • Friccionar entre los dedos.
  • Enjuagar con abundante agua.
  • Cerrar la llave. Secarse las manos.

Lavado clínico

Características:
Es el lavado de que se realiza antes y después de la atención de pacientes, en la que no se realizará ningún procedimiento invasivo complejo que requiera asepsia quirúrgica.
Duración: 15 a 30 segundos

Procedimiento:

  • Subir las mangas a la altura del codo.
  • Retirar joyas.
  • Abrir la llave.
  • Mojar manos y muñecas.
  • Jabonar manos y muñecas, con jabón antiséptico o cosmético.
  • Friccionar palmas, dorsos y entre los dedos, en forma vigorosa.
  • Enjuagar con abundante agua.
  • Secar manos y luego antebrazos con toalla de un uso.
  • Cerrar la llave con codos, rodilla o con la toalla que se usó para secarse.
  • Desechar la toalla.

Uso de alcohol-gel
El alcohol-gel puede reemplazar el lavado clínico en áreas sin lavamanos o unidades de intensivos cumpliendo con los siguientes requisitos:

  • manos sin suciedad visible,
  • sólo para atenciones que no requieran traspasar la barrera cutánea.
  • por un máximo de tres lavados consecutivos (el siguiente debe ser hecho con agua y jabón).
  • no usar como primer lavado al ingresar a turno

Procedimiento:

  • Aplicar una porción del producto.
  • Frotar vigorosamente las manos, espacios interdigitales y dedos hasta su total evaporación.

Lavado quirúrgico

Características:
Es el lavado de que se utiliza previo a la realización de procedimientos invasivos o a manipulación de material estéril en intervenciones quirúrgicas. Recordar que debe usar manga corta en pabellón y subir muy bien las mangas y no usar joyas ni relojes cuando un procedimiento lo requiere en el área no quirúrgica.
Duración: 3 a 5 minutos

Procedimiento:

  • Humedezca manos y antebrazos.
  • Aplique una porción de solución antiséptica.
  • Use escobilla sólo para uñas y lechos ungueales (su uso no es imprescindible si las uñas están cortas y limpias) Luego proceda como sigue: (Cada etapa consta de 5 movimientos hacia adelante y otros tantos hacia atrás).
  • Palma con palma.
  • Palma derecha sobre dorso izquierdo y palma izquierda sobre dorso derecho.
  • Palma con palma entrecruzando los dedos.
  • Dorso de los dedos contra la palma opuesta, dedos enganchados.
  • Frote envolvente del pulgar derecho con la palma izquierda y viceversa.
  • Frote rotativo de los pulpejos hacia delante y hacia atrás, junto con el pulgar de cada lado. Prolongar el lavado de las manos, muñecas y antebrazos hasta los 2 minutos.
  • Enjuague, aplique nuevamente una porción de solución antiséptica lavador quirúrgico y continúe frotando durante 3 minutos más según procedimiento anterior.
  • Enjuague con abundante agua. Seque cuidadosamente las manos y luego los antebrazos con toalla estéril.

Supervision:
El cumplimiento cabal de esta normativa debe ser supervisado en forma permanente y documentada por la enfermera supervisora del servicio o por la persona por ella delegada. Además, el Comité de IIH realizará supervisiones no programadas.

Servicio de neonatología, Hospital Puerto Montt, Chile
www.sociedadmedicallanquihue.cl/neonatologia