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Revisión sistemática
Medwave 2020;20(9):e8047 doi: 10.5867/medwave.2020.09.8047
Percepción de actores involucrados acerca del parto humanizado y la violencia obstétrica en Chile: una revisión panorámica
Stakeholders' perceptions of humanized birth practices and obstetric violence in Chile: A scoping review
Anamaría Silva, Francisco Pantoja, Yoselyn Millón, Verónica Hidalgo, Jana Stojanova, Marcelo Arancibia, Cristian Papuzinski, Luna Sánchez, Michelle Campos
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Palabras clave: Violence, Obstetrics, Women, Midwifery, Parturition

Resumen

Introducción
Chile tiene una política incipiente en relación con prácticas de parto humanizado y la violencia obstétrica es una materia de creciente discusión pública levantada por las mujeres. A pesar de este avance, no se han observado iniciativas para superar el conflicto. Surge la pregunta acerca de los diferentes puntos de vista de los principales actores involucrados, con el fin de identificar estrategias que contribuyan al desarrollo de políticas públicas de salud que consideren a los actores influyentes.

Objetivo
Identificar la percepción de actores acerca del parto humanizado y la violencia obstétrica.

Método
Se condujo una revisión panorámica (scoping review) que incluyó la descripción y el análisis de artículos y textos de análisis que reflejaran la visión de la comunidad científica y declaraciones de actores del sector gubernamental, social, profesional y político expresados en sitios web institucionales. Se desarrolló un análisis de contenido temático cualitativo, de naturaleza inductiva.

Resultados
Se incluyeron setenta documentos. La comunidad científica se visualiza alineada con las recomendaciones ministeriales de parto personalizado. Varios investigadores analizan las dificultades de implementación debido a la construcción histórica, sociocultural y económica del modelo biomédico de atención del parto predominante. Se observa convergencia entre la comunidad científica y otros actores en torno al reconocimiento de los beneficios del parto humanizado, así como acerca de la necesidad de superar obstáculos institucionales del sector de salud. No obstante, el proceso de cambio propuesto es lento y se observan resistencias entre profesionales de la salud para abordar las quejas de las mujeres frente a la violencia obstétrica y su demanda de atención de calidad. Esta situación se refleja a nivel parlamentario.

Conclusiones
El análisis de actores identifica áreas de conflicto y de consenso, así como diversas dimensiones interactuantes que obstaculizan el avance hacia la humanización de la atención del parto. Esta estrategia amplia de análisis contribuye a la identificación de aspectos críticos a ser abordados para un desarrollo de políticas sanitarias integrales y efectivas.


 

La versión en español se encuentra en proceso de publicación.

Licencia Creative Commons Esta obra de Medwave está bajo una licencia Creative Commons Atribución-NoComercial 3.0 Unported. Esta licencia permite el uso, distribución y reproducción del artículo en cualquier medio, siempre y cuando se otorgue el crédito correspondiente al autor del artículo y al medio en que se publica, en este caso, Medwave.

 

Introduction
Chile has an incipient policy regarding humanized birth practices. Obstetric violence is becoming an issue in the public discussion, as brought up by women. Despite this advancement, no initiatives were observed to overcome the conflict. Questions arise from the different points of view of the main stakeholders involved. These questions help identify strategies contributing to the development of health policies that consider influencing actors.

Objectives
To identify stakeholders' perceptions of humanized care in childbirth and obstetric violence.

Methods
We conducted a scoping review that included articles and analysis of texts reflecting the scientific communities' point of view. We included statements from governmental, social, professional, and political actors as expressed in institutional websites. Moreover, we performed a qualitative inductive, thematic content analysis.

Results
We included seventy documents. The scientific community is visualized as aligned with ministerial recommendations for personalized childbirth. Several researchers analyze the difficulties for its improvement due to the historical, socio-cultural, and economic construction of the predominantly biomedical model for birthing. Convergence is observed among the scientific community and other stakeholders in recognition of humanized birth benefits and the need to overcome institutional obstacles within the health sector. However, the progress of the proposed change is slow, and health professionals' resistance to address women's complaints towards obstetric violence and claim of quality care is observed. This discussion finds its reflection in a parliamentary discussion.

Conclusions
The stakeholders' analysis reflects areas of conflict and consensus, as well as the diverse interacting dimensions that hinder the advance of humanized care in childbirth. This broad analysis strategy contributes to identifying critical aspects to be addressed in the development of integral and effective health policies.

Autores: Anamaría Silva[1], Francisco Pantoja[2], Yoselyn Millón[3], Verónica Hidalgo[4], Jana Stojanova[5], Marcelo Arancibia[5], Cristian Papuzinski[5], Luna Sánchez[6], Michelle Campos[2]

Filiación:
[1] Centro Interdisciplinario de Estudios en Salud (CIESAL), School of Obstetrics, Faculty of Medicine, San Felipe Campus, Universidad de Valparaíso, San Felipe, Chile
[2] School of Obstetrics, Faculty of Medicine, San Felipe Campus, Universidad de Valparaíso, San Felipe, Chile
[3] Faculty of Medicine Library, Faculty of Medicine, San Felipe Campus, Universidad de Valparaíso, San Felipe, Chile
[4] Faculty of Medicine Library, Faculty of Medicine, Reñaca Campus, Universidad de Valparaíso, Viña del Mar, Chile
[5] Centro Interdisciplinario de Estudios en Salud (CIESAL), School of Medicine, Faculty of Medicine, Reñaca Campus, Universidad de Valparaíso, Viña del Mar, Chile
[6] School of Medicine, Faculty of Medicine, Reñaca Campus, Universidad de Valparaíso, Viña del Mar, Chile

E-mail: marcelo.arancibiame@uv.cl

Correspondencia a:
[1] Angamos 655, Edificio R2, Oficina 1107,
Reñaca, Viña del Mar, Chile

Citación: Silva A, Pantoja F, Millón Y, Hidalgo V, Stojanova J, Arancibia M, et al. Stakeholders' perceptions of humanized birth practices and obstetric violence in Chile: A scoping review. Medwave 2020;20(9):e8047 doi: 10.5867/medwave.2020.09.8047

Fecha de envío: 10/6/2020

Fecha de aceptación: 31/8/2020

Fecha de publicación: 21/10/2020

Origen: No solicitado.

Tipo de revisión: Con revisión por pares externa, por tres árbitros a doble ciego.

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