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Cursos
Gabriel Márquez, Francisco Montecinos y Francisco Moya (Chile)
En el síndrome de Prader Willi (SPW), los individuos afectados presentan hipotonía neonatal, baja estatura, hipogonadismo, retardo mental de grado moderado a severo, apariencia física característica, con diámetro bifrontal reducido, ojos "almendrados", ángulos de la boca dirigidos hacia abajo y manos y pies pequeños en relación a su estatura, e hiperfagia compulsiva que conduce a obesidad precoz y severa
Medwave 2004 Dic;4(11):e3366
(1/11/2004)
Margarita Peña, Esteban Pérez, Pilar Picart (Chile)
La sintomatología clínica del paciente puede variar según la edad de comienzo de la enfermedad o el momento evolutivo del proceso. Clásicamente se ha considerado que las formas infantiles, que inciden sobre un cerebro inmaduro y en formación, presentan mayor grado de demencia, con mayor grado de lesión histológica del cerebro, mientras que en las formas seniles se suelen encontrar deterioros cognitivos
Medwave 2004 Nov;4(10):e3369
(1/11/2004)
Marta Aliste S. (Chile)
Con la excepción de pacientes en que la enfermedad articular ha causado inestabilidad espinal o alteraciones neurológicas, las otras cirugías ortopédicas en general son electivas; sin embargo, el paciente reumático adulto mayor tiene mayor riesgo de enfrentar inervenciones de urgencia por enfermedad coronaria, gastrointestinal, vascular, etc., y el problema de la cirugía de urgencia es que no permite un buen estudio preoperatorio
Medwave 2004 Nov;4(10):e3223
(1/11/2004)
Carlos López Tapia, Guillermo Mardones Olguín, Juan Luis Moya Vilches (Chile)
La presión sanguínea alta, o hipertensión arterial (HTA), se presenta cuando la presión sistólica está constantemente por encima de 140 mmHg o la presión sanguínea diastólica está por encima de 90 mmHg. Los diversos grados de hipertensión arterial se ilustran en la Tabla I; la enfermedad es generalmente asintomática, aunque a veces puede manifestarse con cefalea y vómitos
Medwave 2004 Nov;4(10):e3368
(1/11/2004)
Daniel Pacheco Rodríguez (Chile)
En este síndrome lo característico es el compromiso inflamatorio de la pared de grandes vasos, especialmente ramas extracraneales de la cabeza, ramas de segundo a quinto orden de la aorta y, menos frecuentemente, la aorta misma, en pacientes de edad superior a 50 años. En la PMR el compromiso vasculítico es incompleto y subclínico
Medwave 2004 Nov;4(10):e3222
(1/11/2004)
Pedro Paulo Marín L. (Chile)
La situación demográfica actual, no vivida previamente en nuestro país, está ocurriendo más rápidamente de lo presupuestado, y los cambios de la población se están desarrollando a pesar de que todavía somos un país pobre, en contraste con lo que ocurrió en los países europeos y en los Estados Unidos, cuya población envejeció mientras eran países más desarrollados y ricos, de modo que fueron capaces de implementar programas a tiempo
Medwave 2004 Dic;4(9):e3220
(1/10/2004)
Pedro Miranda (Chile)
Este cambio demográfico traerá como consecuencia un aumento de la utilización de los sistemas de salud y gastos en medicamentos que son difíciles de calcular, pero que se anticipan cuantiosos, debiendo ser estimados adecuadamente, ya que van a constituir una pesada carga económica para nuestros países. A más del 80% de las personas de edad se le ha diagnosticado más de una enfermedad crónica
Medwave 2004 Dic;4(9):e3221
(1/10/2004)
María Angélica Marinovic M. (Chile)Existe una disminución en la producción de linfocitos B, debido a una disminución en los linfocitos preB de la médula ósea, con lo que existe una especial susceptibilidad a sufrir apoptosis. Sin embargo, el número de linfocitos B se mantiene, debido a la presencia de linfocitos B de memoria y a la capacidad de autorenovación a nivel local
Medwave 2004 Dic;4(9):e3219
(1/10/2004)
Juan Carlos Molina Yons (Chile)
El envejecimiento de la población es uno de los mayores triunfos de la humanidad y también uno de nuestros mayores desafíos. Al entrar en el siglo XXI, el envejecimiento a escala mundial impondrá mayores exigencias económicas y sociales a todos los países. Al mismo tiempo, las personas de edad avanzada ofrecerán valiosos recursos
Medwave 2004 Sep;4(8):e3227
(1/9/2004)
Pablo Riedemann (Chile)
En los tiempos actuales, el cambio, las nuevas tendencias y el perfeccionamiento de la técnica protagonizan el diario quehacer de todas las áreas del conocimiento científico. En Medicina, el constante avance del conocimiento, especialmente en el siglo XX, ha traído como consecuencia una disminución de la mortalidad, una mejoría en la calidad de vida y con esto, un aumento de la esperanza de vida de todas las personas
Medwave 2004 Sep;4(8):e3228
(1/9/2004)
John R. Graybill (Estados Unidos)
El mecanismo de acción y el metabolismo de los distintos nuevos triazoles son diferentes, pero todos tienen frecuentes interacciones con medicamentos, por lo que hay que actuar con precaución con todos ellos. Existe una amplia gama de efectos deletéreos que pueden ocurrir durante un tratamiento con triazoles y, en mi opinión, nunca se puede exagerar la importancia de sus interacciones.
Medwave 2004 Ago;4(7):e3614
(1/8/2004)
John R. Graybill (Estados Unidos)
La definición de laboratorio de la actividad fungicida es la reducción de 99,9% en las unidades formadoras de colonias. Este es el criterio que se usa para bacterias y algunos lo utilizan para los hongos. En mi opinión no es una definición muy útil. Según este criterio, el laboratorio informa, por ejemplo, que la caspofungina es fungicida
Medwave 2004 Ago;4(7):e3613
(1/8/2004)
John R. Graybill (Estados Unidos)
Ahora podemos agregar los cambios radiográficos, que son lesiones que plantean o indican aspergilosis, como los infiltrados, cavitaciones, bolo micótico y el signo del halo. Estos criterios quedaron aceptados hace poco por el consenso europeo y ahora también en los Estados Unidos.
Medwave 2004 Jun;4(5):e3616
(1/6/2004)
John R. Graybill (Estados Unidos)
Se ven en pacientes con leucemia, con tratamiento esteroidal crónico y situaciones similares. Penetra por inoculación local por rasguño. En el individuo inmunocompetente la infección permanece localizada en la piel del punto de entrada, pero en el inmunodeprimido se generaliza y compromete pulmón.
Medwave 2004 Jun;4(5):e3617
(1/5/2004)
John R. Graybill (Estados Unidos)
Hemos identificado nuevos factores de riesgo de aspergilosis. Nunca había pensado que los pacientes con mieloma múltiple estaban en riesgo especial de aspergilosis. Todos estos pacientes recibían Melfalan, todos vivían tres años y luego todos se morían, pero todos se morían de mieloma. Ya no. Ahora se mueren de aspergilosis, por lo menos algunos.
Medwave 2004 Jun;4(5):e3615
(1/6/2004)