Reporte de caso
← vista completaPublicado el 29 de noviembre de 2021 | http://doi.org/10.5867/medwave.2021.10.8493
Istmectomía para cáncer diferenciado de tiroides localizado en el istmo: reporte de dos casos y revisión de la literatura
Isthmusectomy for well-differentiated thyroid carcinoma located to the isthmus: A report of two cases and review of the literature
Resumen
El cáncer papilar de tiroides es la neoplasia endocrina más frecuente, y debido a su pronóstico favorable, la extensión de la cirugía ha sido materia de debate. Aproximadamente el 10% de ellos están localizados en el istmo tiroideo, sin un manejo específico según las guías actuales. En las últimas décadas se ha propuesto la istmectomía como alternativa de manejo en el cáncer papilar de tiroides ubicado en el istmo. Presentamos los casos de dos pacientes con cáncer papilar de tiroides ístmico solitario, sin extensión extratiroídea macroscópica clínica ni compromiso ganglionar clínico ni radiológico, que fueron tratados con istmectomía sin disección ganglionar profiláctica. Ninguno tuvo complicaciones postoperatorias. Ambos fueron de riesgo de recurrencia intermedio debido a variantes histológicas agresivas. Ninguno tuvo recurrencia durante el seguimiento. Nuestro objetivo es mostrar que la istmectomía parece ser una alternativa quirúrgica efectiva y segura en pacientes adecuadamente seleccionados.
