Reporte de caso
← vista completaPublicado el 17 de septiembre de 2025 | http://doi.org/10.5867/medwave.2025.08.3039
Anemia hemolítica autoinmune por crioaglutininas secundaria a infección por Mycoplasma pneumoniae en paciente con anemia perniciosa: reporte de caso
Cryoagglutinin autoimmune hemolytic anemia secondary to Mycoplasma pneumoniae infection in patient with pernicious anemia: A case report
Resumen
El presente reporte describe el caso infrecuente de un paciente con anemia hemolítica autoinmune por crioaglutininas secundaria a infección por , coexistente con anemia perniciosa. Un hombre de 56 años se presentó con tos de diez días de evolución y palidez mucocutánea. Los estudios de laboratorio revelaron anemia megaloblástica con niveles bajos de vitamina B12, anticuerpos positivos contra factor intrínseco y células parietales, así como parámetros de hemólisis y una prueba de Coombs directa positiva por complemento (C3d) con crioaglutininas activas a bajas temperaturas. La infección por fue confirmada mediante inmunofluorescencia indirecta para IgM e IgG. Se administró suplementación con complejo B intramuscular y doxiciclina por 14 días, mejorando los valores de hemoglobina y del resto de los parámetros hematológicos en cuatro semanas. Este caso enfatiza la complejidad diagnóstica en pacientes con anemias hemolíticas poco comunes en el contexto de infecciones atípicas, y subraya la importancia de un enfoque multidisciplinario para su diagnóstico y tratamiento adecuado. La coexistencia de anemia hemolítica autoinmune por crioaglutininas y anemia perniciosa plantea desafíos diagnósticos y terapéuticos que son relevantes para la práctica clínica.
