Resumen

Introducción La enfermedad cerebro vascular, a nivel mundial, tiene actualmente un impacto importante dada la mortalidad y las complicaciones con seculas discapacitantes en la población lo que involucra una afectación social y económica para la familia y el estado. Por lo que es necesario que la comunidad en general este capacitada para identificar en forma temprana un accidente cerebro vascular a fin de que el tratamiento sea oportuno y se evite las discapacidades y /o la muerte. También es prioritario la capacitación a todo el personal del salud involucrado en atención prehospitalaria, primaria, áreas de emergencia de los diferentes centros del país. Así como también es fundamental que se implemente el código ictus, que es un procedimiento de actuación basado en el ereconocimiento precoz de signos y síntomas de ictus ( enfermedad cerebro vascular de posible naturaleza isquémica) con la consiguiente priorización de cuidados y traslado inmediato a una unidad de salud que se beneficie de una terapia trombolítica y cuidados de especialidad. Estos pacientes deben ser manejados en una unidad de ictus (UI) , está áreqa debe contar con todo el equipo y medicación básica, fundamentalmente con el trombolítico ( rtPA)y así dar el tratamiento adecuado.

Objetivos Establecer un tratamiento oportuno y específico para los pacientes en código ictus, que reactive el flujo cerebral, para disminuir el daño secundarióneuronal, logrando salvar vidas y una reactivación social de estos pacientes.

Método Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos de Pub Med, Cochrane, Up Date, y la bibliografia del programa Angels. Se utilizaron los siguientes descriptores: Stroke, Ictus, rtPA, escalas de NIHSS, criterios de inclusión para fibrinolisis.

Principales resultados Este revisión integra los conceptos básicos fundamentales, el flujograma de actuación y el tratamiento clínico de acuerdo a la valoración neurológica, puntaje aplicando el NIHSS, uso de fibrinolítico, dosis, complicaciones.

Conclusiones La implentación del código ictus contibuye a disminuir la morbimortalidad. - - La capacitación continua al personal de salud contribuye a la acativación oportuna del código ictus.