VIII Congreso Internacional de Investigación REDU

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Frecuencia de infecciones de transmisión sexual en mujeres asintomáticas de una población urbano-periférica de Cuenca, Ecuador

Frequency of sexually transmitted infections in asymptomatic women in an urban-peripheral population of Cuenca, Ecuador

Tema
Ciencias de la vida

Palabras clave
Infecciones de transmisión sexual, clamidia, gonorrea, ureaplasma, hibridación genómica, PCR

Introducción

Conocemos a las infecciones de transmisión sexual (ITS) como aquellas enfermedades transmitidas predominantemente por contacto sexual, ya sea oral, vaginal o anal; aunque, algunas también pueden ser trasmitidas por otras vías (hematógena y  vertical) constituyendo un grave problema de salud pública tanto en países desarrollados como en países en vías de desarrollo.
Actualmente, la Organización Mundial de la Salud estima que diariamente más de 1 millón de personas contraen una ITS a nivel mundial. Anualmente, unos 357 millones de personas contraen una de las cuatro ITS siguientes: Chlamydia Trachomatis (CT), Neisseria Gonorrhoeae (NG), sífilis  o tricomoniasis . Además, aproximadamente el 70% de mujeres y hombres sexualmente activos presentan infección por Ureaplasma urealyticum (UU) causando infección no gonorreica del tracto urinario. Desde una perspectiva epidemiológica, hasta el 80% de infecciones del aparato genital femenino son asintomáticas o presentan sintomatología leve, esto impide un diagnóstico oportuno y genera un reservorio de infecciones.

Objetivos

Identificar la frecuencia de infecciones de transmisión sexual (C.trachomatis,  N.gonorrgoeae y Ureaplasma urealyticum) en mujeres asintomáticas y los posibles factores de riesgo asociados con su aparición.

Método

Se realizó un estudio descriptivo, observacional de corte transversal. La muestra incluyó pacientes asintomáticas que acudieron a la Fundación Humanitaria Pablo Jaramillo en la ciudad de Cuenca, Ecuador para realizarse una citología de control. El estudio fue aprobado por un comité de bioética nacional y por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Se reclutaron 102 pacientes que cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: edad fértil de 18 a 45 años, sexualmente activas. asintomáticas para ITS, que no utilizaran un método anticonceptivo de forma regular. Todas las participantes llenaron un formulario de recolección de datos con el fin de definir sus características sociodemográficas. Las muestras cervicales fueron tomadas por un especialista en ginecología utilizando un cepillo cervical y fueron mantenidas en el medio de preservación a una temperatura de 2-8ºC. En el laboratorio, se realizó la extracción de los ácidos nucleicos de cada muestra seguida de una reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para concluir con una técnica de hibridación por flujo directo. La interpretación de los resultados se efectuó por observación directa. En todas los ensayos se contó con un control positivo, uno negativo y un control interno.

Principales Resultados

Se encontró que el 49.02% de las pacientes reclutadas padecieron de al menos una ITS. El agente más prevalente fue UU (48.04%), seguido de CT (2.94%). No se identificó ningún caso de infección por NG. Solo el 1.96% de las participantes presentaron coinfección por CT y UU.  No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre casos y controles para ninguno de los factores de riesgo analizados.

Conclusiones

En cerca de la mitad de las participantes existió una infección causada por lo menos por un microorganismo de interés. Esta prevalencia está en concordancia con el rango publicado por la literatura mundial. No encontramos factores de riesgo asociados a ITS en nuestra población de estudio.