Resumen del V Congreso Chileno de Salud Pública y VII Congreso Chileno de Epidemiología
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Publicado el 15 de marzo de 2019 | http://doi.org/10.5867/medwave.2019.S1
Evaluación económica del tratamiento avanzado de la úlcera venosa en atención primaria en salud
Economic evaluation of the advanced treatment of venous ulcer in primary health care
Catherine De La Puente Agurto, Victoria Hurtado Meneses, Sergio Poblete
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Tema
Gestión y economía de la salud
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Palabras clave
úlcera venosa, tratamiento compresivo, apósito
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Introducción
La úlcera venosa es un problema de salud de alta morbilidad que afecta principalmente a los adultos mayores. En Chile, el manejo de la herida se efectúa en la atención primaria de salud mediante curaciones, las cuales no siempre se realizan en condiciones óptimas, ya que tanto el profesional de salud que lleva a cabo el procedimiento como los insumos que se utilizan en esta son escasos, lo que empeora la condición clínica y disminuye la calidad de vida del paciente.
Objetivos
Estimar la costo-efectividad incremental del tratamiento avanzado de la úlcera venosa propuesto por la Fundación Instituto Nacional de Heridas (FINH) de Chile versus el tratamiento habitual, en pacientes con úlcera venosa grado 3 y 4 en el nivel de atención primaria de salud de Chile.
Método
Se realizó un análisis de costo-utilidad basado en un modelo de Markov con datos provenientes de una revisión sistemática de la literatura y del estudio piloto de úlcera venosa, desarrollado en conjunto por la FINH y el Ministerio de Salud de Chile, cuyo objetivo fue evaluar en terreno la implementación del tratamiento avanzado de la úlcera venosa en el nivel de atención primaria. El tratamiento avanzado comienza por el diagnóstico realizado por médico o enfermera, curación avanzada, que consiste en la
Principales Resultados
La relación de costo- efectividad incremental con tasa de descuento de un 3% entre el tratamiento avanzado y el tratamiento habitual fue de $250.098/AVAC, lo cual se encuentra bajo un Producto Interno Bruto, lo que demuestra que el tratamiento avanzado es costo-efectivo . El análisis de sensibilidad no cambia las conclusiones del caso base, por lo que los resultados son robustos.
Conclusiones
El tratamiento avanzado para la úlcera venosa es costo-efectivo, por lo que debería ser implementado en los centros de atención primaria del país. Estos resultados coinciden con lo que actualmente realizan países desarrollados.
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