Análisis
Publicado el 26 de mayo de 2026 | http://doi.org/10.5867/medwave.2026.04.3174
¿Por qué es esencial enseñar entrevista clínica en la formación en psiquiatría? Propuesta de un taller implementado en la Universidad de Valparaíso
Saludo, consentimiento informado, datos generales Hace pregunta abierta y permite discurso libre (5 a 10 minutos) Luego, completa la historia de la enfermedad actual (15 a 20 min) Pregunta por antecedentes relevantes ciñéndose flexiblemente a un guion temático (10 minutos): consumo de sustancias, suicidalidad, antecedentes médicos personales, incluyendo tratamientos y reacciones adversas farmacológicas, antecedentes psiquiátricos familiares y otros relevantes para el motivo de consulta Evalúa de manera dirigida los instrumentos del vivenciar si es necesario Anuncia el término de la entrevista 5 minutos antes ¿Hay algún tema importante que no se haya tratado? De todo lo que hemos conversado hoy, ¿qué es lo más relevante, en lo que realmente necesita ayuda? Agradece la participación | ||
Administra el tiempo destinado a la entrevista y utiliza un instrumento de registro Formula preguntas e intervenciones abiertas, cerradas y directivas según se requiera No induce respuestas Utiliza técnicas para promover el relato del paciente, lo ayuda a organizar el relato y facilitar el recuerdo Efectúa transiciones de manera fluida y oportuna | ||
Mantiene una actitud contenedora, de curiosidad empática y “no enjuiciadora” Aborda temas posiblemente amenazantes de manera asertiva Afronta situaciones complejas logrando obtener una historia en la medida de lo posible, como paciente que llora, paciente reticente, paciente que habla demasiado, paciente hostil, paciente seductor, paciente simulador, paciente delirante, paciente desorganizado y otras. | ||
Reconoce fenómenos psicopatológicos específicos e indaga en ellos (de inmediato o posteriormente) para confirmarlos o descartarlos, evaluando la presencia de fenómenos asociados A partir de los primeros minutos formula una hipótesis diagnóstica sindromática Implementa una estrategia para confirmar o descartar esa hipótesis Incluye posibles diagnósticos diferenciales o comorbilidades | ||
Mantiene la calma durante la entrevista Controla la entrevista adecuadamente Reconoce las reacciones cognitivo-emocionales del paciente ante él mismo como entrevistador Distingue las reacciones cognitivo-emocionales transferenciales de las tienen relación con lo que ocurre en realidad en la entrevista Reconoce sus propias reacciones cognitivo-emocionales ante el paciente Distingue las reacciones cognitivo-emocionales contratransferenciales de las tienen relación con lo que ocurre en realidad en la entrevista Administra estas reacciones de manera que faciliten (o al menos no obstruyan) la entrevista | ||
Fuente: elaborado por los autores del manuscrito.