Estudios originales

Púrpura trombótica trombocitopénica: descripción y análisis de 23 casos tratados en Chile entre 2017 y 2022

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Resumen de casos clínicos incluidos en la serie.
PacienteEdad (años)GéneroÍndice de comorbilidad de CharlsonPresentación clínicaHemoglobina (g/dL)Plaquetas (N°/mm3)Creatinina sérica (mg/dL)LDH (U/L)Hemólisis1PLASMIC2Actividad ADAMTS13 (%)Tratamiento
Caso 133F0Respiratoria/gastrointestinal7,270000,99127969GC + PEX + RTX
Caso 240F3Gastrointestinal/neurológica5,421 0001,376346GC
Caso 340F0Hemorrágica/cutánea8,610 0000,63617710GC + PEX + RTX
Caso 472F4Neurológica990000,7238267GC + PEX + RTX
Caso 571F5Gastrointestinal/neurológica8,147 0002,23147956GC + PEX + RTX
Caso 689M10Neurológica5,1113 0001,71324No46GC
Caso 770M5Gastrointestinal/cutánea4,582 0000,9238449GC
Caso 868M6Neurológica/fatiga8,218 0006,211413No36GC + PEX
Caso 979F6Hemodinámica/respiratoria/neurológica5,239 0001,72490857GC + PEX
Caso 1077F9Respiratoria/neurológica6,327 0004,529355GC + PEX + RTX
Caso 1178F9Fiebre/neurológica8,210 0001,3825048GC
Caso 1227M0Gastrointestinal/cutánea8,960000,911112510GC
Caso 1335F4Gastrointestinal/cutánea11,2140 0000,8553766GC + PEX + RTX
Caso 1485F5Gastrointestinal/neurológica8,717 0001,316456GC + PEX
Caso 1561M2Fiebre/baja de peso7,936 0000,7778766GC
Caso 1662F6Respiratoria/hemorrágica/neurológica10.218 0002,87240No59GC
Caso 1732F3Gastrointestinal660002,3141369GC + PEX + RTX
Caso 1838M0Hemodinámica/respiratoria9,432 0002,3290856GC + PEX + RTX
Caso 1988F10Respiratoria/gastrointestinal/neurológica6,218 0001,341145No57PEX + RTX
Caso 2074F10neurológica7,993 0002,24223No310Ninguno
Caso 2141F0Hemorrágica/hemodinámica6,970004,4357557GC + PEX
Caso 2226F3Hemorrágica6,7184 0004,7964534GC + PEX
Caso 2352M1Respiratoria5,86054,263716510Ninguno

F, femenino. GC, glucocorticoides. LDH, lactático deshidrogenasa. M, masculino. PEX, recambio plasmático. PTT, púrpura trombótica trombocitopénica. RTX, rituximab.

1Hemólisis definida como la presencia de: reticulocitos superior a 2,5%, haptoglobina indetectable o bilirrubina indirecta superior a 2, acorde a la definición entregada por Bendapudi et al. en la creación del puntaje PLASMIC [20].

2Puntaje PLASMIC: 0 a 4 riesgo bajo; 5 riesgo intermedio; 6 a 7 riesgo alto [20].

Resumen incluye datos demográficos y clínicos más relevantes de los pacientes, presentes al momento de la sospecha de PTT.

Fuente: preparado por los autores a partir de los resultados del estudio.