Análisis
← vista completaPublicado el 20 de abril de 2026 | http://doi.org/10.5867/medwave.2026.03.3161
Colestasis intrahepática del embarazo en Chile: análisis del cambio epidemiológico y una hipótesis microbiológica
Intrahepatic cholestasis of pregnancy in Chile: Analysis of epidemiological change and a microbiological hypothesis
Resumen
La colestasis intrahepática del embarazo es una patología gestacional con un comportamiento epidemiológico y fisiopatológico inusual que permanece parcialmente sin explicación. Su incidencia global actual se sitúa entre 0,1% y 2%. Sin embargo, en Chile la incidencia alcanzó hasta un 15% durante la década de 1970, seguida de una disminución progresiva en las décadas posteriores, estabilizándose en la actualidad en torno al 1 y 2%. Las razones de este cambio histórico no se comprenden completamente. Se realizó un análisis basado en la literatura, con énfasis en estudios clínicos, microbiológicos y epidemiológicos relacionados con la colestasis intrahepática del embarazo y otras enfermedades hepatobiliares. El objetivo fue explorar la evidencia disponible y proponer una hipótesis microbiológica que pudiera contribuir a explicar la transición epidemiológica observada en Chile. De manera destacable, la reducción temporal en la incidencia de la enfermedad se produjo en paralelo a una disminución a nivel nacional de la patología biliar y de la fiebre tifoidea. Se plantea la hipótesis de que la erradicación o reducción significativa de ciertos patógenos, como Typhi, podría haber contribuido a la normalización de las tasas de colestasis intrahepática del embarazo en Chile.